歯科医院での無資格診療と対策
更新 2023/02/16(木)
(C)文責 炭本 治之
■外見だけでは何も分からない
マンガの登場人物なら，その能力や性格は，外見(顔や服装)でだいたい分かります。
漫画家は，善人は善人らしい顔に，悪人は悪人らしい顔に描くからです。
しかし，現実の人間の場合，その人の能力や性格は，外見ではまったく分かりません。
歯科医院で勤務している女性は，いかにも専門知識がありそうな顔をしています。
たいていは全員が白衣を着ています。
しかし，全員が有資格者ではありません。
歯科医院勤務の女性の持つ資格には，次の３種類があります。
(1)歯科医師
「歯科医師法」で規定された国家資格。
大学の歯学部を卒業して，歯科医師国家試験に合格した人が持つ。
歯科医業のすべて(検査，治療，投薬，指導など)をできる。
(2)歯科衛生士
「歯科衛生士法」で規定された国家資格。
専門学校を卒業して，歯科衛生士国家試験に合格した人が持つ。
歯科予防処置，歯科診療補助，歯科保健指導ができる。
(検査や治療はできない。)
(3)歯科助手，事務員
国家資格は無資格。Youcanの民間資格なら持っていることもあるらしい。
歯科診療補助の雑務ならできる。
(歯科予防処置や歯科保健指導はできない。)
■無資格の女性が白衣を着ていても違法ではない
白衣着用について規制する法律はありません。
だから，歯科助手や事務員が白衣を着ていても違法ではありません。
■歯科医院でよくある違法行為 概要
(1)歯科医師ではないのに，検査，治療をする
⇒本人は歯科医師法違反
指示した歯科医師は，歯科医師法違反教唆
(2)歯科衛生士ではないのに，歯科予防処置をする
⇒本人は歯科衛生士法違反
指示した歯科医師は，歯科衛生士法違反教唆
(3)上の(1)(2)の代金を歯科医院が患者に請求して支払わせる
⇒医療法人は，有印私文書偽造，同行使，詐欺
■歯科医院でよくある違法行為 具体的な手口
Ｐ歯科医院
院長Ａ 歯科医師(白衣)
衛生士Ｂ 歯科衛生士(白衣)
助手Ｃ 歯科助手(白衣)
事務員Ｄ 事務員(白衣)
院長Ａは，奥の部屋で休憩している。
衛生士Ｂが，歯を診て虫歯状況を記録し(視診)，症状を尋ねて記録する(問診)
⇒歯科医師法違反
衛生士Ｂが，歯周病検査をする(検査)
⇒歯科医師法違反
衛生士Ｂが，虫歯を削る，歯形を取る，歯に詰め物をする(治療)
⇒歯科医師法違反
助手Ｃが，電動ドリルで歯石を除去する(歯科予防処置)
⇒歯科衛生士法違反
助手Ｃが，歯磨きのやりかた説明を紙に書いて患者に手渡す(歯科衛生指導)
⇒歯科衛生士法違反
助手Ｃが，歯磨きのやりかた説明を紙に書いて，(歯科衛生指導)
衛生士Ｂが，その紙に署名して，患者に手渡す
⇒私文書偽造かつ歯科衛生士法違反
助手Ｃが，歯磨きのやりかた説明を紙に書いて，
衛生士Ｂの名前を署名して，患者に紙を手渡す
⇒私文書偽造，歯科衛生士法違反
衛生士Ｂが，歯周病検査をする(検査)
事務員Ｄが，Ｐ歯科医院名義の，
「誰が歯周病検査をしたのかを記載していない明細書」を
患者に手渡して，検査料金を含めて診療代金を請求し，支払わせる
⇒歯科医師法違反かつ詐欺
■患者はどうすれば歯科医院の違法行為を立証できるか
病院内での会話をＩＣレコーダで録音する。
病院側が発行する書類(明細書や請求書)には，病院側の違法を立証する証拠
がありません。
広島では，患者が，病院に対して違法だ返金せよと請求しても，
病院側は，違法だと認めないし返金もしないのが普通です。
調停にも応じません。
そうすると裁判にするしかなく，裁判では証拠がなければ不利です。
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